logo1

logoT

 

Бак потек


Если потек бак водонагревателя — ВОДОНАГРЕВАТЕЛЬ.РУ

В последнее время всё большее число пользователей нашего сайта интересует вопрос: потек бак водонагревателя – что теперь делать. Ситуация довольно типичная, однако разобраться с ней может только опытный специалист. Но, прочитав мою статью, любой желающий может разобраться в ситуации.

Допустим, вы заметили, что с корпуса водонагревателя сочится или капает вода. Это довольно распространенная ситуация. Чаще всего водонагреватель «умирает» именно так. Поэтому, если он просто потек, а не буквально затопил пол и соседей снизу, нужно просто порадоваться тому, что водонагреватель «только» вышел из строя, а не принес большие неприятности. В особенности, если он до этого проработал не менее 5 лет (именно столько, по собственным наблюдениям, в среднем длится «жизнь» накопительного электрического водонагревателя (не плоских моделей)). Вследствие негативных факторов (присутствие посторонних токов на корпусе, отсутствие заземления, неправильное заземление, особенности состава воды и другие факторы) внешний бак корродирует, причем это может быть очень быстро, за несколько месяцев, и начинает протекать. Устранить такой дефект почти невозможно. Нужно менять бак водонагревателя, что равноценно покупке нового водонагревателя.

Итак, вы заметили, что с корпуса водонагревателя капает или сочится вода (с самого корпуса, а не с обратного клапана). Стоит сразу отметить, что это нештатная ситуация, и дальше эксплуатировать такой водонагреватель просто опасно. Что делать? В первую очередь, отключить водонагреватель от сети во избежание короткого замыкания. Далее нужно вызвать мастера (если водонагреватель на гарантии).

Для себя можно прояснить ситуацию с водонагревателем. Течи с водонагревателя бывают двух типов: из-под нижней крышки и течи с поверхности наружного корпуса. Если течет с любого места на корпусе (это может быть датчик температуры сверху бака, выдавленная верхняя крышка, шов или любое отверстие вне нижней крышки) вне нижней крышки, однозначно произошла разгерметизация внутреннего бака – фатальный дефект для накопительного электрического водонагревателя.

Если же капает из-под самой пластмассовой крышки через специальные контрольные отверстия, то тут возможно два варианта развития событий. Для выяснения этих вариантов нужно снять наружную нижнюю крышки, предварительно обесточив водонагреватель. Привожу вам пример с водонагревателем Аристон (на фото). Другие водонагреватели могут иметь другую конструкцию, но общий принцип тот же.

Итак, сняв крышку, мы увидим следующую картинку. Теперь внимательно смотрим, откуда капает. Если из-под фланца (люка внутрь водонагревателя), что обозначено на фото ЧЕРНЫМИ стрелками, значит, произошла разгерметизация фланца – лючка внутрь бака. С большой долей вероятности это можно устранить. Причина разгерметизации фланца – неправильная центровка (на заводе-изготовителе (это бывает иногда с совершенно новыми водонагревателями) или во время чистки), либо дефект резиновой прокладки фланца.

Если же течет из-под различных отверстий не из-под фланца (это обозначено КРАСНЫМИ стрелками), то однозначно произошла разгерметизация внутреннего бака. Течь может не только из любых отверстий, но и по швам снизу водонагревателя. Это означает покупку нового водонагревателя. Купить новый водонагреватель можно, ознакомившись с ассортиментом рекламодетелей на нашем сайте.

Что делать если бойлер потек сверху или снизу

При частом отсутствии подачи горячей воды квартиросъемщики устанавливают различной мощности водонагреватели, чтобы не нагревать воду на газовой плите и обеспечить всю семью всем необходимым для ежедневной личной гигиены. Современная бытовая техника отличается надежностью, и срок ее службы при правильной эксплуатации рассчитан на много лет, но иногда происходят непредвиденные поломки: например, течет водонагреватель. Рассмотрим причины, по которым бойлер мог внезапно потечь, и что при этом нужно делать.

Что сделать в первую очередь

В первую очередь, когда потек бойлер, необходимо сразу отключить его от электрической сети. Затем проведите визуальный осмотр, чтобы определить, откуда именно протекает вода. Если изделие протекает сбоку или сверху — значит, в корпусе образовалось отверстие.

Внимание! Если появились подтеки воды, то это первый сигнал некорректной работы изделия — внутри произошли неполадки, не стоит ждать, иначе придется приобретать новую технику.

Если вода просачивается снизу, то это говорит о том, что, в лучшем случае требуется замена магниевого стержня и чистка ТЭН, который забит известковыми отложениями, но окончательный диагноз можно поставить только при «вскрытии».  Если потек водонагреватель, и вода просачивается из-под заглушек, а ее подтеки идут по шлангам подвода и отвода воды, то необходимо срочно менять ТЭН и проверять герметичность соединений. Вне зависимости от того, почему протекает водонагреватель, его необходимо демонтировать — слить воду, снять с креплений и произвести разборку для выяснения причин. С этой работой может справиться любой домашний мастер, а вот поставить точный диагноз, что именно отказало, в чем причина протечки — это может установить только профессионал.

До начала всех работ, пока сливается вода с водонагревателя, надо приготовить необходимый для демонтажа инструмент:

  • разводной ключ среднего размера, чтобы можно было открутить самую большую гайку на изделие;
  • специальный тестер или мультиметр;
  • отвертка и нож;
  • набор трубчатых ключей;
  • резиновый шланг для слива воды уже в работе.

Основные причины протечек и методы их устранения

Когда потек бойлер, то первое, что необходимо предпринять — определить причину протекания. Причин может быть несколько — мы постарались перечислить только некоторые из часто встречающихся.

Деформация корпуса

Деформация наружной оболочки бойлера — такая проблема может появиться уже на следующий день после установки. Вина здесь не изготовителя, а ваша, потому что, как правило, такая ситуация возникает, когда при установке бойлера забывают подключить предохранительный клапан. Устанавливают его на магистраль подвода воды к изделию между запорным краном и входом в емкость. Именно это маленькое устройство защищает бак от избыточного наполнения, что приводит к деформации: как только емкость полностью заполняется водой, клапан срабатывает и перекрывает подачу воды. В результате менее чем через сутки течет бойлер.

Если клапан все же был установлен, но вода течет по подводящей трубе, то клапан просто демонтируют и устанавливают новый — с этим видом ремонта справится любой домашний мастер, даже тот, кто никогда не проходил специальное обучение.

Деформация могла возникнуть и вследствие того, что при монтаже устройства были использованы некачественные трубы. В этом случае гидравлические удары за счет смены давления будут передаваться во внутреннюю емкость, медленно ее разрушая.

Отремонтировать бойлер после деформации не получится – изделие придется менять на новое, и тщательно соблюдать технологию подключения.

Заводской брак

Если источник протекания находится где-то в верхней части бойлера, но визуально деформации емкости не наблюдается, магниевый стержень был установлен при подключении, как того требуют правила, и замена его осуществлялась во время эксплуатации, то может иметь место заводской брак. Если изделие на гарантии, то необходимо вернуть его продавшей организации, пока вы не затопили соседей снизу.

Современные водонагреватели имеют такую конструкцию, что бак не ремонтируется, его невозможно заварить: при использовании сварки слой эмали вокруг отверстия нарушается, будет образовываться коррозия, разъедающая емкость уже в другом месте. Стоимость ремонта в таком случае почти равна цене на новый бойлер, а сделанные видоизменения внешнего вида отремонтированного изделия не будут украшать интерьер вашей ванной комнаты.

Отработанный ТЭН

Если вода подтекает из-под крышки накопительной емкости изделия, скорее всего, на нагревательном элементе скопилось слишком много накипи, и требуется его замена. Прежде всего, необходимо приобрести аналогичный ТЭН в магазине запасных частей для водонагревателей, демонтировать старый, прочистить внутреннюю поверхность при помощи обыкновенного уксуса и соды — эта смесь хорошо разъедает любую накипь.

Вместе с ТЭН меняется и специальный стержень из магния.

Некачественный монтаж устройства

Жидкость может протекать из-под уплотнительного кольца нагревательного элемента — попробуйте плотнее затянуть гайки для ликвидации протечки. Иногда течь образуется по крепежным болтам ТЭН, при таком развитии негативного сюжета вам придется покупать новый нагреватель — сварку использовать нельзя, потому что произойдет коробление тонких стенок внутренней емкости.

Частая причина образования подтеков на трубах ввода холодной и вывода горячей воды — неплотное соединение. Это часто бывает при самостоятельной установке, если используются неправильные уплотняющие материалы или некачественные фитинги.

Износ прокдладки

При протекании воды через ревизионное отверстие в пластмассовой крышке снизу водонагревателя скорее всего, резиновая прокладка на фланце утратила свою эластичность. Чтобы определить это наверняка, надо отключить устройство, снять нижнюю крышку и визуально установить причину протечки.

Если установлена вина прокладки, то требуется просто ее заменить. В магазине приобретаем строго аналогичную — при покупке назовите продавцу номер модели вашего бойлера, чтобы новое изделие идеально подходило.

Продлеваем эксплуатацию

Чтобы водонагреватель исправно работал и как можно дольше не требовал капитального ремонта, существуют такие рекомендации.

  1. Давление внутри водопровода не должно превышать 3 атмосферы, если оно больше, то при монтаже устройства ставится понижающий редуктор между входным ответвлением изделия и подводящей трубой. Редуктор настраивать нужно на 2 атмосферы — это идеальное давление для накопительной емкости бойлера.
  2. Внутреннюю емкость, ТЭН надо регулярно очищать от накипи и солевых отложений — тем самым вы продлеваете срок эксплуатации изделия.
  3. Следите за состоянием магниевого стержня — если длина уменьшилась до критического уровня, то надо срочно его менять, чтобы защита внутренней поверхности бака от воздействия коррозии была постоянной.
  4. Перед входом в емкость специалисты по обслуживанию водонагревательной техники советуют установить фильтр, который устраняет жесткость водопроводной воды и задерживает нежелательные примеси.

Важно! Настройте температуру внутри водонагревателя, чтобы она не превышала значения 50 оC — это позволит существенно продлить время эксплуатации бойлера.

Причин, из-за которых возникают протечки водонагревателей много, но пользователям надо сразу отключить изделие от электрической сети, а потом уже производить визуальный осмотр. Вскрывать бойлер нельзя, если вы в точности не знаете причину неполадок, потому что своим вмешательством можно сильно усугубить ситуацию — она выйдет из-под контроля.

Что делать, если в дороге пробило бензобак

Подобная неприятность может случиться с любым автомобилем, независимо от марки, года выпуска и пробега. В новом транспортном средстве причиной утечки горючего может стать заводской брак топливного бака, в подержанной машине – коррозия стенок бензобака. И ни один из автомобилей не защищен от небрежности водителя, который может попытаться преодолеть высокий бетонный бордюр или глубокую яму, попутно поцарапав топливный бак о препятствие. Что делать, если бензобак потек в дороге, а до ближайшего автосервиса несколько десятков километров?

Первые действия водителя, обнаружившего утечку топлива

Капли бензина или солярки, обнаруженные на полу гаража – не самая большая проблема. Вокруг люди, под рукой инструменты, есть у кого попросить совета или конкретной помощи. Намного сложнее справиться с подобной проблемой, если бензин потек из бака непосредственно во время поездки. Да еще за городом и при не очень благоприятной погоде. Какие действия должен предпринять водитель, заметив течь из бензобака? В такой ситуации важно:

  • Прекратить движение, не заводить двигатель, не курить. Машину с бензиновым двигателем, если капает бензин, эксплуатировать нельзя. Пожар может начаться в любую секунду.
  • Если течь не очень сильная, попытайтесь приподнять автомобиль домкратом, чтобы визуально найти место утечки. Сначала осматриваем правую, потом левую сторону бака. Перед тем как воспользоваться домкратом, установите на положенном расстоянии от автомобиля знак аварийной остановки.
  • При достаточно интенсивном вытекании горючего высока вероятность того, что бак быстро опустеет. Поэтому, даже после удавшегося ремонта бака подручными средствами, топлива наверняка не хватит, чтобы добраться до города. Нужно собрать все емкости, которые найдутся в машине, и сделать экстренный запас топлива.

Найдите и осмотрите место, откуда сочится горючее. Если оно расположено на стенке емкости для топлива, это хорошо. Значит, все горючее вытечь не сможет, какое-то количество останется на дне. Но чаще от неаккуратности водителя страдает днище бака, поэтому нужно попытаться временно остановить течь, воспользовавшись одним из известных «водительских» способов.

Советы профессионалов

С проблемой, связанной с пробоем топливного бака на дороге, к сожалению, приходилось сталкиваться многим водителям. И было выработано немало способов экстренного ремонта топливного бака подручными средствами. Перечислим наиболее известные из них:

  • Саморез и шайба маслобензостойкой резины (МБС). Чаще всего течь начинается в небольшом отверстии. Если это так, в него можно попытаться ввинтить саморез с резиновой шайбой. Идеальный вариант – шайба, вырезанная из небольшого отрезка маслобензостойкого шланга. Саморез можно временно позаимствовать из креплений панелей в салоне.
  • Хозяйственное мыло. Если топливо капает через трещину, её можно натереть хозяйственным мылом. Частично заполнив собой внутреннее пространство трещины, мыло на какое-то время действительно способно решить проблему.
  • Временная заплата на клей «Момент». Известны случаи, когда водителю удавалось доехать до сервиса, ликвидировав течь лишь на время при помощи тюбика клея, плотной ткани и куска резины, случайно оказавшихся в перчаточном ящике.
  • Стеклоткань и холодная сварка. Заплата из стеклоткани, приклеенная эпоксидным составом «Сухая сварка», тоже хорошее решение. Но из-за продолжительного времени твердения состава этот способ более уместен для использования в гараже.

По мнению бывалых водителей, наиболее эффективным средством экстренного устранения течи в бензобаке является саморез, в витки которого набито хозяйственное мыло. Под его шляпку желательно подложить плотную самодельную шайбу из резины. До ближайшего автосервиса наверняка доберетесь.

Причины по которым может течь бак.

Каждый пользователь электронного парогенератора наверняка сталкивался с тем, что протекает бак, заливая тем сам одежду, документы, электронику и всё остальное, что может находиться рядом с ним. Весьма неприятная ситуация, согласитесь.
В этой статье мы расскажем Вам о возможных причинах протечки и как их избежать.

1. Неправильная укладка хлопка в спираль. (относится к обслуживаемым устройствам) .

 

Наиболее частой причиной протечек является неправильная укладка хлопка. Так как именно этот элемент отвечает за непосредственную доставку жидкости к вашим спиралям. При укладке хлопка в спираль стоит учитывать несколько основных правил:

  • 1. Хлопка должно быть не очень много и не очень мало, не нужно его сильно утрамбовывать в спираль, тем самым рискуя повредить вашу намотку и, конечно же, в дальнейшем не получать должного эффекта при парении. Но так же стоит учесть, что хлопка не должно быть мало, иначе спираль может брызгаться при нагреве, что опять же доставит некоторые неудобства.
  • 2. Укладывать хлопок в проточки нужно так, чтобы волокна были максимально параллельны друг другу, это создаст наиболее лучшую проводимость жидкости к спирали. При этом опять же, не нужно утрамбовывать хлопок в отверстиях, он должен просто аккуратно перекрывать их.
  • 3. После укладки рекомендуем смочить всё жидкостью, собрать бак в готовый вид и разобрать обратно. После чего проверить чтобы всё было ровно и хлопок не провисал над обдувом спирали.

2. Неправильная заправка устройства.

Одна из наиболее распространённых причин протечек клиромайзеров с НИЖНИМ обдувом является их неправильная заправка жидкостью. Следует понимать, что бак в собранном виде представляет из себя герметичный сосуд(как медицинский шприц, наполненный водой)Из этого следует то, что если бак находится в заправленном состоянии( даже если на половину) и Вы вдруг решили его дозаправить, открутив тем самым верхнюю крышку заправки- герметичность теряется и жидкость вытекает из вашего нижнего обдува. Знакомо, не правда ли? :)Что бы этого избежать рекомендуем Вам заправлять устройство только когда жидкость в нём уже закончилась. Конечно же есть клиромайзеры в которых технически предусмотрено закрытие отверстий для подачи жидкости в испарительную камеру, что значительно облегает дозаправку. Но опять же, стоит делать это правильно: Закрыть отверстия- окрутить верхнюю крышку- заправить жидкость- закрутить верхнюю крышку создав в баке герметичность и затем уже открыть отверстия для подачи жидкости к спиралям.

НЕ СТОИТ ЗАПРАВЛЯТЬ ЖИДКОСТЬ В ИСПАРИТЕЛЬНУЮ ШАХТУ!!! Для это предусмотрены специальные отверстия.

3. Дефекты устройства.

Как было описано выше, не маловажным критерием избежания протечек является Герметичность бака, что так же зависит от целостности вашего устройства и сохранения его в первоначальном виде. Ведь даже малозаметные повреждение резинок(о-рингов) в баке могут колоссально повлиять на его производительность, тем более их отсутствие. То же самое касается стекла.Старайтесь сохранять атомайзер в его первоначальном виде, когда будете разбирать, следите за тем, чтобы все его комплектующие винты и резинки оставались на своих местах. Всё должно быть плотно закручено, но без фанатизма, так чтобы потом Вы смогли всё разобрать. В случае закусывания резьбы строго не рекомендуется использовать плоскогубцы и другие подобные инструменты, которые могут повредить устройство. Не стоит так же применять сильную физическую силу для решения данной проблемы. Лучшим решением в этом случае будет обратиться к специалисту в данной сфере.

4. Протечка баков со сменными испарителями.

Владельцы Ijust S, Melo 3 mini,Smok TFV-8 наверняка сталкивались с проблемой того, что жидкость вытекала из атомайзера по необъяснимым причинам.На самом деле тут всё проще нежели с обслуживаемыми версиями клиромайзеров. В 80% случаев основной причиной протечки является то, что испаритель не вкручен в базу полностью, в 15% то что испаритель просто на просто изжил себя и требует замены ну и куда реже можно на бракованный испаритель. Так же при установке испарителя в базу рекомендуем проверять его техническую целостность и наличие всех резинок(о-рингов).

5. Не подходящая жидкость для устройства.

Жидкость для электронных парогенераторов различается между собой не только по вкусам, но также и по густоте. Напомню, что основные составляющие жидкости — это Глицерин и Пропиленгликоль, первый из них отвечает именно за густоту самой жидкости и насыщенность Пара, тогда как второй скорее влияет на вкус и крепость жидкости. Жидкость с высоким содержанием Глицерина (60% и выше) поможет избежать Вам протечек в некоторых случаях. Но стоит учесть, что не в каждое устройство подойдёт такая жидкость.Рекомендуем уточнять подходящую для Вас жидкость у консультантов нашей сети.

6. Резкая смена температуры окружающей среды и конденсат.

 

В холодное время года жидкость в баке достаточно быстро густеет, что может вызывать гарь испарителя. Так же переходя с холода в тёплое помещение жидкость становиться более жидкой, что опять же может вызвать некоторые неприятности с протечкой. 

Рекомендуем Вам не пользоваться устройством на улице в холодное время года, переносить его в тёплом месте и держать всегда вертикально.

Так же при парении в любом случае будет образовываться конденсат на Вашем устройстве, (не стоит путать это с протечкой жидкости). Этого не избежать, это нормально, такова природа, что любая жидкость бывает в 3-х агрегатных состояниях :)

Но не стоит этим пренебрегать, и при выборе бака к батарейному боксмоду стоит учитывать параметры обдува на баке и некоторые технические особенности самого боксмода. Как Вы понимаете, не желательно, что бы конденсат собирался как каких-либо отверстиях, либо экране боксмода. Регулярно следует его протирать сохраняя устройство максимально сухим.

7. Оптимальная мощность для парения.

Следует так же учитывать, что на каждую спираль или испаритель нужно подобрать оптимальную мощность при использовании. Если мощности будет слишком мало для разогрева спирали, то жидкость не будет успевать испаряться, в результате чего бак может подтекать. Если же мощности будет много, то Вы рискуете пережечь хлопок, что опять же вызовет некоторый дискомфорт и скорей всего потребует очередной замены хлопка или испарителя.

Какие спирали лучше подойдут для вашего девайса и какую оптимальную мощность к ним подобрать Вы всегда можете уточнить у наших консультантов. А на сменных испарителях данная информация предоставляется производителем.

Потек бак | Сантехнапевы

Вопрос: Потек бак я разобрал нашел маленькую дырочку реально ли чем то заделать на пример холодная сварка или автомобильный герметик термо- влагостойкий

Ответ: Как показывает практика, ремонт прохудившегося бака водогрея дело не благодарное, но опыт такой есть так, как любой эксперимент даёт новые навыки. Заклеить свищ чем либо не удаётся так, как постоянно меняющаяся температура воды в баке и , следовательно, температурные деформации, очень быстро нарушают герметичность клеящего состава. Есть опыт пайки бака и удачный и не удачный так, как нагрев бака провоцирует отслоение внутреннего покрытия и, без того повреждённого, и, иногда, приводит к появлению новых свищей. Есть опыт (он оказался самым надёжным) установки заглушки, но её придётся изготовить самому. Заглушка представляет из себя шпильку с резьбой миллиметров пять или шесть на которую одевается резиновая прокладка, которая будет обеспечивать герметичность стыка, затем шайба и гайка. Вся хитрость данной заглушки в том, что на одном конце шпильки, который вставляется внутрь бака, расположен откидывающийся язычёк, который будучи вставленным внутрь бака, откидывается и не даёт вытащить шпильку наружу. После установки такой заглушки остаётся только затянуть гайку, которая и прижмёт резиновую прокладку к стенке бака и даст надёжное соединение. Перед тем, как вставлять шпильку, необходимо будет рассверлить свищ в баке до диаметра шпильки. Такую заглушку изготовить элементарно просто: ножовкой по металлу необходимо сделать продольный пропил в шпильке (миллиметров 5), затем вставить в пропил полоску металла (шириной миллиметров 4 - 5 и длиной миллиметров 10) и, просверлив отверстие сверлом малого диаметра, вставить отрезок проволоки или обычный гвоздик, применяющийся для крепления штапика при остеклении. Гвоздик или проволока будут являться осью на которой сможет свободно поворачиваться металлическая пластинка. Перед тем, как вставить заглушку в полость бака металлическая пластинка - язычёк ориентируется параллельно оси шпильки, а будучи вставленной в бак она поворачивается вокруг своей оси и шпилька фиксируется внутри бака. Забыл сказать вначале, но это совершенно очевидно, что пластина - язычёк не должен быть шире диаметра шпильки. Такой метод ремонта различных ёмкостей, доступ внутрь которых был затруднён или не возможен, очень широко практиковался в советские времена.

Что делать, если течет бак электронной сигареты или вейпа?

Очень частая проблема для многих вейперов - это протекание атомайзеров электронных сигарет. Это очень частая проблема вейперов, но не все могут с ней справиться и начинают винить магазин за некачественный товар, производителя за плохой продукт и тд. Но самой частой проблемой протечек все же является человеческий фактор со стороны пользователя.

Правильно заполняйте бак

Наиболее распространенная проблема, которую проще всего вылечить. Центральная шахта бака, которая и ведет к спиралям, не предназначена для жижи. Во всех инструкциях пишут предупреждения, что не стоит заливать туда жижу, это приводит к бульканью, брызгам и в конце концов вызывает протечки бака. Удостоверьтесь, что при заправке в шахту не попадает жижа, наполняйте бак осторожно, но если вы уже залили, то просто вытрите насколько сможете шахту бака, это несколько уменьшит вероятность протечки. И не переполняйте бак, всегда оставляйте небольшой пузырек воздуха.

Проверяйте оринги (уплотнительные кольца) и уплотнительные резинки.

Изношенные и поврежденные о-ринги и уплотнительные прокладки— распространенная причина протечек, особенно в баках от KangerTech и Smoktech. Разберите бак и проверьте целостность уплотнительных колец. Если они порваны, закушены или вообще отсутствуют, то скорее всего вы нашли причину почему течет бак. К счастью в стандартных комплектациях всегда есть запасные о-ринги, если вы их потеряли, то с большой долей вероятности они есть у ваших друзей и знакомых. В крайнем случае остается только заказывать их отдельно.

Держите бак закрытым

Бак - герметичное устройство ,если вы оставите открытым заправочное отверстие или не докрутите крышку, то жидкость вытечет через отверстия обдува. Возможно вы отвлеклись и забыли закрыть, но в любом случае помните, открывать заправочное отверстие стоит только на время заправки и если вы оставите полный бак открытым, то скоро обнаружите всю жижу у вас на столе. Закрытый обдув на какое-то время сдержит протечку, но он работает не так плотно, как хотелось бы. К тому же все равно придется обдув открыть.

Проверьте укладку ваты

Распространенная проблема среди начинающих или при первых намотках нового бака, пока вы не найдете идеальное количество ваты для спиралей, бак возможно будет протекать. Придется разбирать и укладывать чуть больше ваты и быть внимательным, чтобы хвосты не были слишком короткими или слишком длинными. Первые несколько укладок могут вызывать протечки или недостаточную пропитываемость ваты. Соответственно, используйте либо больше ваты, либо меньше. Все придет с опытом.

Лечение тяжелого острого панкреатита • Успехи медицинских наук 8/2014 • Медицинский читальный зал BORGIS

© Borgis - Postępy Nauk Medycznych 8/2014, стр. 592-596

* Анна Рупневская-Ладыко, Уршула Зелинская-Борковская

Лечение тяжелого острого панкреатита

Клинические тактические решения при тяжелом остром панкреатите

Отделение анестезиологии и интенсивной терапии, Независимая государственная клиническая больница проф.Витольд Орловский, Медицинский центр последипломного образования, Варшава
Заведующий отделением: Малгожата Малец-Милевская, доктор медицинских наук,

Abstract
В большинстве случаев острый панкреатит (ОП) протекает в легкой форме и излечивается в течение примерно дюжины дней. Тяжелый острый панкреатит встречается у 15-25% больных, протекает как тяжелое системное заболевание, сопровождающееся осложнениями со стороны других органов, и связано с высокой летальностью.В данной публикации представлены рекомендации по ведению пациентов с тяжелым острым панкреатитом с полиорганной недостаточностью длительностью более 48 часов. Наиболее тяжелым системным осложнением является септический шок при панкреонекрозе, абсцессе или других патологических процессах, возникающих в результате острого панкреатита. На начальном этапе лечения ключевое значение имеет интенсивная внутривенная гидратация больного. Энтеральное питание предпочтительнее парентерального. Антибиотики не следует использовать в профилактических целях.Профилактика грибковых инфекций у этих пациентов не рекомендуется. ЭРХПГ со сфинктеротомией следует выполнять в течение 24 часов после поступления всем пациентам с острым холангитом и сопутствующим острым холангитом. У стабильных пациентов инвазивное удаление инфицированного некроза или бессимптомных кист не рекомендуется. Любой дренаж лучше делать через 4 недели, что дает организму время для формирования капсулы (инкапсуляции) некроза. Поскольку острая боль связана с острой болью, в начале курса лечения следует проводить соответствующее обезболивание.Применение сильных обезболивающих из группы опиоидов не увеличивает риск осложнений острого панкреатита.

Резюме
Большинство эпизодов острого панкреатита протекают легко и проходят самостоятельно, требуя лишь кратковременной госпитализации. В данной публикации представлены рекомендации по ведению пациентов с тяжелым острым панкреатитом (ТОП). SAP, определяемый наличием стойкой (не разрешается в течение 48 ч) органной недостаточности, встречается у 15-20% больных. Наиболее тяжелым осложнением является септический шок при панкреонекрозе, абсцессе или других патологических процессах, возникающих в результате острого панкреатита.Недавно опубликованные рекомендации настоятельно призывают к агрессивной внутривенной гидратации. Клинические руководства рекомендуют энтеральное питание, а не парентеральное. У большинства пациентов исходные аспираты панкреатического материала были стерильны. Последние клинические руководства не рекомендуют профилактическое системное назначение антибиотиков пациентам с острым некротизирующим панкреатитом. Профилактика грибковых инфекций у этих больных также не рекомендуется. Пациенты с SAP и сопутствующим острым холангитом должны пройти эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию (ЭРХПГ) в течение 24 часов после поступления.Стенты панкреатических протоков и ректальные суппозитории с нестероидными противовоспалительными препаратами после процедуры следует использовать для снижения риска тяжелого панкреатита после ЭРХПГ у пациентов с высоким риском. У стабильных пациентов с инфицированным некрозом хирургическое дренирование следует отложить, предпочтительно на 4 недели, чтобы дать возможность сформироваться стенке вокруг некроза. Поскольку острый панкреатит сопровождается сильным болевым синдромом, приоритетным вопросом является эффективное лечение боли. Применение сильных анальгетиков опиоидов не увеличивает риск осложнений острого панкреатита.

Введение

Острый панкреатит (острый панкреатит) — заболевание с внезапным началом. От хронического воспаления его отличает быстро прогрессирующее поражение органов. Острый панкреатит может привести ко многим серьезным заболеваниям и осложнениям и связан с высокой летальностью при развитии панкреонекроза. Наиболее частыми причинами острого панкреатита являются камни в желчном пузыре (40-70%) и алкоголь (25-35%).

Течение заболевания состоит из нескольких фаз: местного воспаления, экстрапанкреатических воспалительных осложнений и инфекции.Наиболее тяжелым системным осложнением является септический шок при панкреонекрозе, абсцессе или других патологических процессах, возникающих в результате острого панкреатита. Когда медиаторы воспаления высвобождаются в кровоток, возникает генерализованная воспалительная реакция SIRS (, синдром системной воспалительной реакции ). Повышение проницаемости сосудов приводит к гиповолемии, гипотензии и увеличению экстраваскулярной воды в легких. Прогрессирующее поражение альвеол способствует ухудшению газообмена, а затем и развитию ОРДС (анг. Острый респираторный дистресс-синдром ). В результате в дальнейшем возникает гипоксемия, которая становится непосредственной причиной снижения снабжения кислородом других органов, таких как почки и кишечник. Кишечная ишемия имеет особое значение при остром панкреатите, так как повреждение барьера слизистой оболочки кишечника приводит к транслокации бактерий из просвета кишечника в перитонеальное пространство, что приводит к осложнениям перитонеальной инфекции.

В соответствии с рекомендациями Американского колледжа гастроэнтерологии (ACG) с использованием шкалы GRADE ( баллов рекомендации оценка , разработка и оценка ), т.е. сила рекомендаций: 1 - сильная, 2 - условная, и качество данных, на которых она основывалась: А - высокое, В - среднее, С - низкая (указана в квадратных скобках), пациентам с диагнозом ОКС следует выполнять следующие процедуры (1).

Клиническая картина

Диагноз острого панкреатита основывается на наличии не менее двух из следующих критериев:

1.Возникновение клинических симптомов (сильные боли в животе, часто сопровождающиеся рвотой и тошнотой).

2. Отклонения лабораторных показателей (не менее чем трехкратное повышение уровня периферической липазы или амилазы в сыворотке крови).

3. Аномалии визуализирующих исследований (УЗИ, КТ или МРТ).

В 2012 году была изменена классификация острого панкреатита, принятая 20 лет назад в Атланте, согласно которой в настоящее время выделяют 3 формы острого панкреатита (1):

- легкая, самокупирующаяся, без местных и системных осложнений,

- средней тяжести, с местными осложнениями и/или органной недостаточностью, преходящими в течение 48 часов,

- тяжелая, когда речь идет о полиорганной недостаточности, сохраняющейся более 48 часов.

Клиническими признаками, указывающими на возможность развития тяжелого ОКС, являются (1, 2):

- возраст > 55,

- ожирение (ИМТ>30 кг/м 2 ),

- нарушения сознания,

- сопутствующие заболевания,

- Синдром системного воспалительного ответа (SIRS) - соответствие ≥ 2 из следующих критериев: частота сердечных сокращений >90/мин, частота дыхания >20/мин или PaCO 2 <32 мм рт.ст., температура >38°C или <36° C, количество лейкоцитов >12000/мкл или <4000/мкл, или >10% незрелых нейтрофилов (бацилл),

- отклонения лабораторных показателей: АМК (концентрация азота мочевины крови) > 20 мг/дл или повышение АМК, гематокрита > 44% или повышение гематокрита, повышение сывороточного креатинина,

- аномалии, выявленные при визуализирующих исследованиях: плевральный выпот, легочные инфильтраты, множественные или большие внепанкреатические резервуары жидкости.

Инфузионная терапия

Одним из наиболее важных способов борьбы с подозрением на ОКС является интенсивная инфузионная терапия. У всех больных без сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой системы или почек следует применять интенсивную гидратацию, предполагающую инфузию 250-500 мл/ч изотонического раствора кристаллоидов. Раннее интенсивное внутривенное орошение дает наибольшую пользу в первые 12-24 часа; позже положительный эффект может быть меньше [1B]. У пациентов с тяжелой гиповолемией, проявляющейся гипотензией и тахикардией, может потребоваться более быстрое замещение жидкости [2B].Предпочтительной изотонической кристаллоидной жидкостью является лактатный раствор Рингера [2B]. В связи с многочисленными осложнениями, возникающими при интенсивной гидратации больного, важно постоянно контролировать и контролировать функции дыхательной и кровеносной систем, оценивать функцию почек, уровень электролитов в сыворотке крови, поддерживать баланс жидкости.

В 2012 г. в ходе клинических испытаний у тяжелобольных, включая пациентов с сепсисом, проанализировано влияние внутривенных инфузий кристаллоидов и растворов гидроксиэтилкрахмала (ГАЭС) на курс лечения.Результаты исследований указывают на более высокий риск повреждения почек и смерти у тяжелобольных пациентов, в том числе с сепсисом, получавших HAES (3, 4). В настоящее время растворы гидроксиэтилкрахмала противопоказаны больным с сепсисом и тяжелым общим состоянием, а также больным, которым проводится заместительная почечная терапия.

Лечение инфекции

Острый панкреатит — заболевание, характеризующееся преимущественно асептическим панкреатитом. Одним из наиболее серьезных осложнений острого панкреатита является инфекция, которая имеет бактериальную природу.Наиболее частым этиологическим фактором являются грам(-) бактерии. Развивается в очагах некроза органов, в перипанкреатической области, а также может иметь форму абсцесса. Инфекция может также поражать другие органы, часто легкие, которые воспаляются как внутрибольничная инфекция. Причиной инфекции является транслокация бактерий из просвета желудочно-кишечного тракта в кровь и вторично в поджелудочную железу. В патомеханизме болезненного процесса участвуют три основных явления: замедление моторики желудочно-кишечного тракта с распадом бактериальных клеток, нарушение герметичности слизистой оболочки кишечника вследствие нарушения висцеральной перфузии и системные иммунные нарушения.

Результаты метаанализа 14 клинических исследований, опубликованные в 2011 г., не подтвердили статистически значимой разницы в смертности в группе больных, получавших антибиотик профилактически. Однако они подтвердили наблюдение, которое показывает, что длительная антибиотикопрофилактика может привести к интраабдоминальным инфекциям грибковой этиологии (5). В настоящее время не рекомендуется рутинная антибиотикопрофилактика у больных с острым панкреатитом и применение антибиотиков у больных с асептическим панкреонекрозом для предотвращения панкреонекроза [1B].Антибиотики следует использовать для лечения инфекций вне поджелудочной железы – холангита, катетер-ассоциированной инфекции, бактериемии, инфекции мочевыводящих путей, пневмонии [1А]. Инфекцию некроза следует подозревать у пациентов с некрозом поджелудочной железы или других тканей, состояние которых ухудшается или не улучшается после 7-10 дней лечения. Некротическая инфекция может быть успешно диагностирована при тщательном анализе клинического состояния пациента, повышении уровня СРБ, уровня прокальцитонина и высокой шкале Рэнсона (> 4).Однако более надежными являются тонкоигольная аспирационная биопсия под контролем КТ, прямая подготовка образцов с окрашиванием по Граму, а также посев аспирата и антибиотикограмма или эмпирическая антибактериальная терапия [1C]. Эмпирическую антибактериальную терапию с соблюдением всех принципов следует применять до получения результата бактериологического исследования, но не более 3-5 дней [1С]. Пациентов с инфицированным некрозом следует лечить антибиотиком, проникающим в некротизированную ткань (карбапенемы, хинолоны или метронидазол), включение которого может помочь отсрочить или даже избежать инвазивного лечения, тем самым снижая риск осложнений и смерти [2C].Начало или прекращение антибактериальной терапии должно основываться на клиническом наблюдении за больным и динамике роста маркеров инфекции (СРБ, ПКТ). Рутинное использование противогрибковых препаратов вместе с антибиотикотерапией не рекомендуется [2C] (1, 5).

Питание


Мы загрузили отрывок из статьи выше, к которой вы можете получить полный доступ.

У меня есть код доступа

  • Чтобы получить платный доступ к полному содержанию вышеуказанной статьи или ко всем статьям (в зависимости от выбранного варианта), введите код.
  • Вводя код, вы принимаете содержание Правил и подтверждаете, что ознакомились с ними.
  • Чтобы купить код, воспользуйтесь одним из вариантов ниже.

Вариант № 1

19 90 015

зл. я выбираю
  • Доступ к этой статье
  • доступ на 7 дней
  • 90 105

    полученный код необходимо ввести на странице статьи, на которую он был погашен

    Вариант № 2

    49 90 015

    зл. я выбираю
    • доступ к этому и остальным 7000+ элементам
    • доступ по 30 дней
    • самый популярный вариант

    Вариант № 3

    119 90 015

    злотых я выбираю
    • доступ к этому и остальным 7000+ элементам
    • доступ на 90 дней
    • вы экономите 28 90 100 злотых

    Ссылки

    1.Tenner S, Baillie J, Dewitt J, Vege SS: Руководство Американского колледжа гастроэнтерологии: лечение острого панкреатита. Ам Гастро 2013; 108: 1400-1415.

    2. Домбровски А. Лечение острого панкреатита. Краткое изложение рекомендаций ACG 2013. Практическая медицина 2013; 11: 44-51.

    3. Perner A, Haase N, Guttormsen AB и др.: Гидроксиэтилкрахмал 130/0,42 по сравнению с ацетатом Рингера при тяжелом сепсисе N Engl J Med 2012; 367: 124-134.

    4. Myburgh JA, Finfer S, Bellomo R et al.: Гидроксиэтилкрахмал или физиологический раствор для жидкостной реанимации в интенсивной терапии. N Engl J Med 2012; 367: 1901-1911.

    5. Фишер Дж., Гарднер Т. «Золотые часы» лечения острого панкреатита. Ам Дж Гастро 2012; 107: 1146-1150.

    6. Basurto Ona X, Rigau Comas D, Urrutia G: Опиоиды при боли при остром панкреатите. Кокрановская система базы данных, ред. 2013 г.; 7: CD009179.

    7. Зелинска-Борковска У., Рупневска-Ладыко А., Малец-Милевска М.: Использование оксикодона в обезболивающей терапии у пациентов, находящихся на лечении в отделении интенсивной терапии.Анес Ратов, 2013 г.; 7: 27-32.

    8. Деллинджер Р.П., Леви М.М., Родс А. и др.: Кампания по выживанию при сепсисе: Международные рекомендации по лечению тяжелого сепсиса и септического шока: 2012 г. Intensive Care Med 2013; 39 (2): 165-228.

    9. Putensen Ch, Theuerkauf N, Zinserling J et al.: Метаанализ: стратегии вентиляции и исходы острого респираторного дистресс-синдрома и острого повреждения легких. Энн Интерн Мед 2009; 151: 566-576.

    10. Лопес Дж.А., Хорхе С., Ресина С. и соавт.: Острое повреждение почек у больных с сепсисом: современный анализ. Int J Infect Dis 2009; 13 (2): 176-181.

    11. Домбровский А.: Заболевания поджелудочной железы – прогресс в 2013 г. Med Prak 2014; 2: 32-36.

    12. Lankisch PG: Индометацин может снизить частоту и тяжесть острого панкреатита после ЭРХПГ. Am J Gastroenterol 2008; 103: 244,

    13. Elmunzer JB, Scheiman JM, Lehman GA и др.: Рандомизированное исследование ректального индометацина для предотвращения панкреатита после ЭРХПГ. N Engl J Med 2012; 366: 1414-1422.

    .

    Психические расстройства, связанные с употреблением психотропных средств - На вопрос отвечает препарат. Томаш Ставски 9000 1

    Здравствуйте! Моя проблема продолжается с 2005 года, начало было таково: внезапное странное головокружение, затем полная хромота ног и сопровождающая рвота. Меня отвезли в больницу. Ставили капельницу, безрезультатно, я осталась в неврологии. Тело вялое, с нистагмом (спектакль для стажеров, ужас для дочери) Проведены исследования.Даю описание рентгенографии шейного отдела позвоночника. - сколиоз шейно-грудного перехода.Опущение межпозвонкового промежутка С4/С5. Вторичные дегенеративные изменения. КТ головы в порядке. Пожалуйста, поверьте мне, что я учился снова и насильно в подсознании (говоря себе, что я должен ходить - я был нужен на работе). Через 7 дней по моей просьбе меня выписали домой, хотя и очень слабого, с головокружением, но самостоятельно. Слабости были у меня общие и меня несколько раз госпитализировали - капельницу и домой.Наконец, врач сказал мне обратиться к психиатру, что я и сделал. На сегодняшний день я 5 раз госпитализировался в психиатрическое учреждение (включая попытки суицида), меня пичкали и до сих пор пичкают нейролептиками (настолько сильными, что я не мог нормально функционировать - в том числе триттико CR 150 мг, тиапридал 100 мг и психотропы Направление в неврологию я имел в 2011 г. Делал КТ головы, цитирую описание "По средней линии в проекции прямой пазухи резервуар четверохолмия, выше и дорсально от них жидкостная гиподенсированная область видна форма развития (арахноидальная киста) - проверить на плохое.MR" конец цитаты. Так как я показал информационную карточку из О/Псих. II, т.е. так называемого невротика, то был вызван вышеупомянутый Психологический отдел и меня перевезли в детской коляске. Потому что головная боль, головокружение, рвота при стрессе ,склероз не дают мне нормально функционировать.Частно нельзя иначе как за 450 злотых,мне сделали МРТ с контрастом в больнице.Цитирую результат:Вариация развития большой мозговой вены - за изгибом обода, также был смещен венозный резервуар». Чувствую себя ужасно, болит голова, позвоночник и левая часть ключицы и руки) кетонал уже не помогает.Умоляю вас, помогите и напишите, что мне делать? Я изолировал себя от окружающей среды, потому что хожу под кайфом. Мне стыдно за людей, в последнее время, после госпитализации, я вижу холостяка, фантомы и людей, которые задают мне такие сложные вопросы, что я не знаю ответа или мне кажется, что я ем еду ложкой и ловлю себя на том, что поднимаю свой пустой руку ко рту. В больнице мне назначали: анафранил, алпрокс, кетонал, вицеброл, феразин, эстазолам, санвал, клоназепам, циннаризин, дриптан?

    .90 000 Инвестиции в порт Гдыня - быстрее, чем планировалось

    Семь месяцев с начала инвестиций, строительство новых маневровых и складских площадок в порту Гдыня, генеральный подрядчик - NDI из Сопота уже завершил земляные работы, укрепление грунта , строительство водохранилища и 90% работ, связанных с инженерными сетями. Территория общей площадью более 17 га будет использоваться для хранения контейнеров и элементов ветропарков. Стоимость работ, предусмотренных контрактом, составит около 70,7 млн ​​злотых нетто.

    - Перед зимой успели приступить к укладке вспомогательного основания, которую сейчас продолжаем, благодаря чему готовы укладывать последние слои дорожного покрытия площадей. - говорит Сильвия Рогалл, директор проекта в NDI. - Ключевым ходом с точки зрения сроков и темпов работ стало решение совместить несколько методов улучшения почвы. Благодаря этому можно было выполнять роботов на нескольких фронтах одновременно, задействовав больше техники — добавляет Сильвия Рогалл.

    Материально-финансовым графиком предусмотрено выполнение переменных работ в конце июня 2021 года, но Генподрядчик выполнил их в первом квартале текущего года, благодаря применению нескольких инновационных методов укрепления грунтов.

    На большей части площади бывшего «заилочного поля» NDI применил методы динамического глубокого уплотнения, т.е. поднятие краном и свободное падение на землю с высоты 5-40м и RDC (Roller Dynamic Compaction) технология, заключающаяся в нанесении высокоэнергетических импульсов на поверхность земли при помощи специального катка (Roller).В сомнительных местах были произведены вытесняющие колонны MSC и низконесущие грунтовые замены.

    - В апреле мы планируем начать самый важный и технологически сложный этап строительства, то есть возведение основного фундамента и бетонного покрытия квадратов , - говорит Пшемыслав Млынарчик, руководитель участка из NDI. - Одновременно будут выполняться работы, связанные со строительством линейной дренажной системы, а также работы в электротехнической и телекоммуникационной отрасли.В то же время, помимо строительной площадки, сборочный завод производит стальные элементы ограждений и площадок для обработки рефрижераторных контейнеров - добавляет Пшемыслав Млынарчик

    Опережение работ по подземным коммуникациям на конец 1 квартала составляет 90% от графика, предусматривающего завершение работ в конце сентября 2021 г. На площади № 1 основные работы по укладке основного основания из тощего цемента уже идут бетонные С 8/10, запланированные на май, запуск которых ускорен.

    - Инфраструктурные инвестиции в Логистический центр в западной части порта Гдыня, ключевой вопрос для проекта Внешнего порта - стратегическая инвестиция порта Гдыня - заключается в обеспечении необходимой инфраструктуры доступа, как с суши, так и с моря . Он требует создания соответствующих помещений, благодаря которым можно будет оперативно обслуживать груз. Увеличение перевалочных мощностей – это возможность, которую необходимо использовать в полной мере, чтобы обеспечить благоприятные условия для дальнейшего развития , – комментирует Адам Меллер, председатель Управления порта Гдыня.А.

    Порт Гдыня – современный универсальный порт. Миссия, включенная в Стратегию развития порта Гдыня, подчеркивает необходимость обеспечения устойчивого развития сферы услуг в порту. Среди технологических и экономических задач, определяющих направления развития, несомненно, необходимо адаптировать портовую инфраструктуру для приема крупнейших судов, заходящих в Балтийское море. Перевалки в порту Гдыня растут, несмотря на глобальный экономический спад, снижение активности в портах и ​​на морских путях в эпоху эпидемии коронавируса.Первые месяцы 2021 года оказались очень напряженными для терминалов в порту Гдыня. В период с января по март 2021 г. было обработано 239 454 TEU, что по сравнению с результатом за аналогичный период 2020 г. – 224 257 TEU – увеличение на 6,8% в области контейнерных грузов. Ежегодный рост и хорошие прогнозы на ближайшие годы являются сильным аргументом в пользу инвестиций в инфраструктуру и надстройку порта Гдыня, чтобы оставаться конкурентоспособными.

    Увеличение перевалки в морских портах все больше связано с потенциалом интермодальных перевозок, которые в ближайшие годы станут приоритетной отраслью грузовых перевозок как в Польше, так и в Европе.Растущие объемы перевалки требуют создания логистической базы. Помня об этом, Управление порта Гдыня постоянно проводит инвестиционные работы по развитию инфраструктуры в Логистическом центре порта Гдыня.

    Одной из важнейших, реализуемых в настоящее время инвестиционных задач является комплексный проект концептуального развития территории Западного порта площадью около 30 га, наряду со строительством маневренно-складских площадок на площади около 20 га - элемент Логистического центра, включая строительство интермодального терминала.

    - Инвестиции в эту область порта напрямую вписываются в Стратегию порта Гдыня до 2027 года. Наша цель - создать благоприятные условия для развития Трансъевропейской транспортной сети (TEN-T). Благодаря проведенным инвестициям мы станем подходящим логистическим партнером для подрядчиков как из Польши, так и из-за рубежа. Расширенные возможности перезарядки — это возможность, но также и вызов, поэтому необходимо создать благоприятные условия для дальнейшего развития. - комментарий Яцека Садая - вице-президента Управления порта Гдыня С.A. - У нас хорошее сотрудничество с подрядчиком и большой интерес со стороны потенциальных арендаторов.

    .

    Мешок для сбора мочи 2 л

    Мешок для сбора мочи 2 л — Медицинский магазин

    Мешок для сбора мочи используется в медицинских учреждениях, больницах, но его также можно приобрести для домашнего использования. Тем не менее, это одноразовый продукт для 24-часового использования.

    Мешок без латекса для сбора мочи - предназначение

    Изделие емкостью до 2 литров предназначено для ежедневного сбора мочи и других биологических жидкостей.Однако следует помнить, что максимальное время, в течение которого сумка сможет выполнять свою функцию, составляет 24 часа.

    Вместительный мочеприемник ЗАРЫС - какие преимущества?

    Изделие изготовлено из медицинского ПВХ толщиной 0,22 мм и не содержит латекса. Фольга имеет двойное запечатывание, что означает, что риск ее разрыва очень низок. На фольге размещены весы для мешков, что облегчает контроль вместимости самого бака. Сумка также имеет слив длиной 90 см, который не сгибается и не перекручивается.Изделие также можно повесить на вешалки благодаря усиленным отверстиям. Что немаловажно, сумка также оснащена клапаном для слива жидкости поперечного типа.

    Мешок для сбора мочи ЗАРЫС 2л - где купить?

    Если вы ищете вместительный мешок для сбора мочи из прочных материалов и вам нужна быстрая доставка, наш медицинский магазин может отправить его в течение 12-48 часов, если нужный товар есть на складе.К тому же мы предлагаем привлекательную цену, а товар упакован по 1 штуке в специальную фольгу.

    Изготовлен из ПВХ, не содержит латекса

    Клапан для слива крестового типа (Т)

    длина негнущегося и не перекручивающегося сливного отверстия 90см , благодаря которому можно контролировать вместимость бака

    отверстий для подвешивания на вешалки для мешков.

    .

    Производитель-KangerTech Магазин, Сервис, Отзывы, Низкие цены

    Электронная сигарета Vape Pen KangerTech eVOD Emow 1600mAh серебристая.

    Описание продукта:

    Стильная электронная сигарета оснащена идеальным клиромайзером Kanger EMOW и очень эффективной батареей EVOD SMART 1600mAh с индикацией уровня заряда. Диаметр батареи и клиромайзера одинаковые. Благодаря этому электронная сигарета идеально подходит и выглядит очень элегантно.

    Клиромайзер Kanger AeroTank EMOW.
    Kanger AeroTank EMOW оснащен революционной системой управления воздушным потоком AIR FLOW CONTROL.Благодаря этой системе мы можем регулировать количество воздушного потока в соответствии со своими предпочтениями, что еще больше повлияет на количество генерируемого пара и вкусовые ощущения. Дополнительным преимуществом клиромайзера Kanger AeroTank EMOW является то, что он оснащен нагревателями типа «двойной змеевик». Такое решение гарантирует их более длительный срок службы, более быстрый нагрев жидкости и более выразительный вкус.

    Аккумулятор

    Kanger Smart 1600 мАч.
    Новейшая батарея EVOD SMART емкостью 1600 мАч. Новый аккумулятор EVOD SMART оснащен аккумулятором емкостью 1600 мАч, что делает его еще более мощным и эффективным.Он надежен и отлично работает с большинством клиромайзеров, оснащенных нагревателями разного сопротивления. Аккумулятор подходит для всех моделей электронных сигарет с резьбой 510, таких как eGo C / W / CE, Volish, Mild, Joyetech, Vision, Kanger и многих других

    Аккумулятор

    EVOD SMART 1600mAh оснащен очень полезной системой уведомлений об уровне заряда. Изменением цвета подсветки кнопки батарея информирует нас о текущем состоянии батареи:
    - зеленый цвет - батарея полностью заряжена.
    - синий цвет - батарея заряжена наполовину.
    - красный цвет - разрядился аккумулятор.

    Спецификация:

    Марка: KangerTech.
    Модель: Evod EMOW.
    Цвет: серебристый.
    .
    Без руководства по эксплуатации.

    Комплект включает:

    1 x KangerTech eVOD Emow 1600 мАч Серебряная электронная сигарета Vape Pen.

    .

    Ошибка в больнице. Умерла трехмесячная девочка

    - Эта трагедия потрясла всю больницу. Нам очень жаль семью, — говорят представители больницы. Жеромского в Кракове. В пятницу там умерла 3-месячная девочка, потому что ей по ошибке поставили не ту капельницу. Сейчас прокуратура расследует это дело, семья ребенка находится под наблюдением психолога.

    По словам Анны Гурской, специалиста больницы по связям с общественностью, врачи сделали все, чтобы спасти ребенка.- В спасательной операции участвовала очень большая группа медсестер, врачей и спасателей, - подчеркивает Гурска. К сожалению, ребенка спасти не удалось. Ребенок лежал в операционно-инфекционной палате. Больница не сообщает о проблеме, с которой поступила.

    По данным корреспондентов RMF FM, вместо хлорида натрия медсестра дала девочке хлорид калия. Оба препарата были в ампулах, маркированных KCl и NaCl соответственно.

    Трагедия произошла в больнице TVN24 Краков

    Медсестра проработала два года

    По предварительным данным, медсестра дала девочке не то лекарство.Сейчас женщина находится на больничном и под наблюдением психолога. Она проработала в больнице два года.

    Больница отмечает, однако, что не следует судить о ситуации поспешно и спекулировать. - Сразу после происшествия мы уведомили прокуратуру и полицию, которым передали все материалы. Мы заявляем о полном сотрудничестве, - заверяет Гурка. Она добавляет, что лекарства вводят медсестры по назначению врача. Теперь больница также самостоятельно проверяет, все ли процедуры выполнены.

    Пока никто в больнице не возражал против работы медсестры.

    Семью погибшей девочки сразу же опекает психолог. - Мы очень сожалеем об этой утрате. Это трагедия, которая потрясла всю больницу, - подчеркивает представитель больницы.

    Расследование ведет Краковская прокуратура. Однако, как указывают следователи, в настоящее время производство ведется по делу о непредумышленном убийстве девушки, а не в отношении медсестры.

    - На данном этапе расследования мы не можем утверждать, что именно это лицо совершило т.н. врачебная ошибка, и она должна нести ответственность, - объясняет Томаш Москва из районной прокуратуры Кракова.

    Омбудсмен по делам пациентов запросил разъяснения. По ее мнению, имело место «нарушение права пациента на услуги, оказанные с должным усердием».

    Дело передано в полициюtvn24

    Автор: wini/gp/ Источник: TVN24 Kraków/RMF FM

    Источник основного фото: EAST NEWS

    .

    Домашняя капельница - как это работает? Типы, цена, рекомендации

    Капельницу можно делать не только в стационаре, больной может рассчитывать и на внутривенное вливание в домашних условиях. Обычно такую ​​услугу оказывает профильная медсестра, но нередко капельницы может поставить и сам больной после предварительного обучения. Каковы показания к его применению и как оно протекает?

    Что такое капельница?

    Капельное введение лекарств, питательных веществ и других жидкостей пациенту внутривенным путем . Чаще всего проводится в условиях стационара. Однако все больше и больше практикуется метод, известный как домашняя капельница.

    Капельница в домашних условиях может быть выполнена для удобства пациента, которому не нужно приезжать в поликлинику или больницу для введения в вену лекарств и других необходимых организму веществ.

    Капельница должна быть установлена ​​квалифицированной медсестрой, которая должна присутствовать на протяжении всего процесса инфузии, чтобы иметь возможность реагировать на любые осложнения на постоянной основе.

    Однако нередко при адекватном инструктаже медперсонала больные сами вводят вливания в вены или это делают люди, осуществляющие уход за больным (родственники, лица, осуществляющие уход и т. д.) Капельное введение может быть однократным или постоянным. лечение.

    Для чего нужна капельница?

    Капельница на дому у пациента может быть выполнена, в том числе, в связи с такие обстоятельства, как:

    • обезвоживание пациента , вызванное диареей или рвотой,
    • электролитные аномалии,
    • длительно сохраняющаяся высокая лихорадка , вызывающая обезвоживание пациента,
    • необходимость введения этим путем лекарственных средств , назначенных врачом, а также обезболивающих и спазмолитиков и других назначенных веществ,
    • укрепление ослабленных пациентов (напр.раковые, метаболические или другие),
    • парентеральное питание (например, у пациентов с синдромом короткой кишки ),
    • остаются на послеоперационный или предоперационный .

    Самодельные капельницы обычно используются для снабжения организма потерянными жидкостями и/или электролитами. Затем пациент получает набор необходимых элементов в жидком виде. К ним относятся физиологический раствор, мультиэлектролитная жидкость и раствор Рингера (в классической форме или с лактатами).

    Для энергетической поддержки системы обычно добавляют глюкозу (в 5% растворе). При парентеральном питании пациенту капельно обеспечивают соответствующим образом составленную смесь витаминов, питательных веществ, углеводов, жиров и белков.

    Капельница для дома

    Некоторые лекарства, кровезаменители, кровезаменители и т. д., ингредиенты должны даваться пациенту только квалифицированной медсестрой.

    Однако это не всегда необходимо.Во многих ситуациях больной или его ближайшие родственники могут самостоятельно ввести препарат в вену. Также следует позаботиться об асептике всей процедуры. Перед этим, однако, следует добавить к препарату, например, физиологический раствор или раствор глюкозы .

    Чаще всего к препарату прилагается информация о том, как приготовить готовый к применению препарат. Домашние капельницы могут быть основаны на витаминных веществах, которые, помимо питания больного, призваны ускорить выздоровление больного после болезни, а также укрепить его организм или провести детоксикацию.

    Можно ли купить такую ​​капельницу в аптеке ? Да, некоторые даже доступны без рецепта. Однако перед их применением следует предварительно проконсультироваться с врачом.

    Сколько , то делает такой капает ? Жидкость обычно уходит примерно через 30 минут. Все зависит от размера канюли и типа капельницы.

    Как пользоваться капельницей дома?

    Важно, чтобы канюля или т.н. Бабочка , через которую в вену будет вводиться выбранная жидкость, надевается медсестрой или другим квалифицированным медицинским работником.У пациента также может быть центральное введение в крупный сосуд, такой как подключичная вена.

    Область вокруг канюли должна быть надлежащим образом защищена от патогенных микроорганизмов. Во время инфузии должны быть обеспечены стерильность и гигиена. Лицу, вводящему вещество в вену, или самому пациенту следует обратить внимание на то, хорошего ли качества вносимая жидкость, не просрочена ли, мутна ли, повреждена ли ее упаковка и т. д.

    Жидкость, доставляемая венозным путем, должна дренироваться в соответствующем темпе (не слишком быстро и не слишком медленно).Также следует обратить внимание на дозировку препарата или другого препарата и соответствующие интервалы между каждой инфузией.

    Во время капельницы следует наблюдать за состоянием больного, чтобы прекратить внутривенное введение при плохом самочувствии. Пациент также может следить за собственным самочувствием, но это гораздо менее безопасно для его самочувствия.

    Сколько стоит поставить капельницу дома?

    Иногда капельница в домашних условиях – лучший выбор как для больного, так и для его близких. Цена такой услуги обычно составляет 100-300 злотых. Это количество зависит от продолжительности капельного введения, типа вводимого вещества и квалификации лица, контролирующего капельное введение.

    Однако стоит знать, что в соответствии с постановлением министра здравоохранения от 21 сентября 2016 г. медсестра первичного звена (так называемая экологическая медсестра) должна выполнять такие услуги, как введение лекарственных препаратов различными способами и проведение внутривенных вливаний также на дому у больного.

    Была ли эта статья полезной для вас?

    Да :-) Нет :-(

    Спасибо, что дочитали нашу статью до конца.
    Если вы хотите быть в курсе информации по
    о здоровье и здоровом образе жизни,
    , пожалуйста, посетите наш портал снова!

    .

    Смотрите также

     ico 3M  ico armolan  ico suntek  ico llumar ico nexfil ico suncontrol jj rrmt aswf